リハビリテーションセンター

リハビリテーション
センター

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概要

主な特徴

理念

基本方針

部門紹介

教育システム

その他の活動

主な出身校

概要

当院では、急性期からの積極的なリハビリテーションを実施し、回復期においては退院後の生活を見据えたリハビリテーションを実施しております。また、地域包括ケア病棟にもセラピストを配置し、より地域に根差したサービスを提供しております。

今日の医療・介護現場における大きな問題点の1つとして、「医療⇔介護への連携（マンパワー）不足」があげられます。それらを改善する目的で、出向の形式で法人内の介護施設へセラピストを派遣し、退院後の新たな問題点の解決に努めています。また、通院（所）等が困難な方及び在宅生活を重視される方に対しては、訪問リハビリテーションも実施しています。リハビリテーションを「単なる機能訓練」と誤解されている方も多いと思われますが、リハビリテーションの目的は「生活の再建」「ノーマライゼーションの実現」にあります。様々な患者様の快適な生活を取り戻し、安心して生活できるよう支援しています。創造会の事業方針に沿い、切れ目のないリハビリテーションサービスを目指します。

主な特徴

365日体制による手厚いリハビリテーションサービスの実施
充実したスタッフ数　総勢59名　2024年4月現在
（理学療法士47名、作業療法士7名、言語聴覚士3名、助手2名）　
部門分けによる業務効率の向上および安全面への配慮
リハビリテーション専門医の回復期病棟専従
施設基準：
脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
廃用症候群リハビリテーション料（Ⅰ）
呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）
教育システムの充実
※詳細は教育システムにて

理念

リハビリテーションサービスを通じて地域社会に貢献します
患者様の期待を超えるリハビリテーションを提供します

基本方針

安全で質の高いリハビリテーションを目指します
患者様の有する能力を最大限に引き出し、生活の再建を支援します
業務改善を意識し、患者様に還元できるリハビリテーションサービスを提供します
スタッフ・患者様の気持ちに寄り添い、安心してもらえる接遇を心がけます

部門紹介

当院では連携の強化や業務の効率化を目的に、急性期部門、回復期部門、地域包括ケア部門、外来部門、訪問部門の5部門に分けて業務を行っています。

＜急性期部門＞

【部門概要】

入院直後から身体機能を低下させないようにベッドサイドより身体状態の観察を行いながらリハビリテーションを開始します。そして、手術後や装具完成後には早期離床・生活動作向上を目標に基本動作を中心にリハビリテーションを進めていきます。

受傷直後や手術後といった全身状態が十分に安定していない場面では、炎症症状や血圧、呼吸状態などを十分観察し、リスク管理を徹底して行っています。中には、酸素や点滴をした状態で、座位保持や歩行訓練、食事の訓練を行う方もいますが、医師・看護師を始め様々な職種と連携をとりながら、患者様の状態に合わせつつも、なるべく入院前の状態に戻れるよう関わっていきます。また、患者様、医師を含めた病院スタッフでリハビリテーション継続の必要性を検討の上、当院の回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に転棟し患者様個々に応じた目標の達成に向け、リハビリテーションの継続をお勧めすることがあります。

【対象疾患】

廃用症候群（原因疾患：内科、外科、泌尿器科等）
脳血管疾患
呼吸器疾患
循環器疾患
脊椎疾患（頚椎・胸椎・腰椎椎体骨折、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニアなど）
上肢の外傷・骨折（上腕骨近位端骨折、橈骨・尺骨遠位端骨折、鎖骨骨折など）　　
下肢の外傷・骨折（大腿骨近位端骨折、脛骨・腓骨遠位端骨折、膝蓋骨骨折など）
その他（人工関節の術後、骨盤骨折、変形性関節症など）

※それぞれの疾患で保存的療法・手術の患者様がおります。

【部門の特徴】

入院直後から早期に患者様に合ったリハビリテーションを開始します。
他職種連携の上、発症後間もない患者様のリスク管理、精神的ケアを行いながら最大限の運動機能、生活動作能力の向上を目指していきます。

＜回復期部門＞

【部門概要】

脳血管障害や骨折の手術などのため、急性期で治療を受けて、病状が安定し始めた発症から1～2ヶ月後の状態を回復期といいます。この時期に集中的なリハビリテーションを行うことで低下した能力の再獲得を目指すための病棟を回復期リハビリテーション病棟と言います。病気や怪我などを負った患者様が、再び生活背景に合った社会生活を送れるように、個々の症状に合わせた療養生活の援助とリハビリテーションを提供します。

【対象疾患】

疾患によって、発症から入院するまでの日数や、入院期間が異なります。

対象疾患	入院期間
脳血管疾患、脊髄損傷等の発症または手術後、または義肢装着訓練	150日
高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害、重度の頸髄損傷、および、頭部外傷を含む多発外傷の場合	180日
多肢骨折、大腿骨、骨盤、脊柱、股関節または膝関節の骨折、または手術後	90日
外科手術または肺炎等の治療時の安静により生じた廃用性症候を有しており、手術または発症後	90日
大腿骨、骨盤、脊柱、股関節または膝関節の神経・筋・靭帯損傷後	60日
股関節または膝関節の置換術後	90日

【部門の特徴】

365日体制でリハビリテーションを提供します。
リハビリテーション科専門医の診察を行います。
多職種の職員がチームを組み、集中的に1人の患者様の回復を支援します。
月1回、誕生日会を開催し、お祝いをして患者様との交流を深めています。
必要に応じて患者様宅を訪問し、生活環境のアドバイスを行います。

＜地域包括ケア部門＞

【部門概要】

地域包括ケア病棟では、急性期病棟にて治療を行い症状が安定したもののすぐに在宅復帰することに不安な方や、在宅サービスの調整(介護保険サービス等)が必要な方、集中したリハビリテーションを受けたい方など患者様の疾患を問わずに受け入れを行っています。

患者様の状態に合わせてリハビリテーションを行いつつ、退院後の生活に沿った在宅サービス(訪問看護、訪問リハビリテーション、通所介護、通所リハビリテーション等)の提案を看護師や社会福祉士等とともに行います。

【対象疾患】

整形疾患（脊椎椎体骨折、上下肢の外傷・骨折等）
脳血管疾患
廃用症候群
難病（筋萎縮性側索硬化症、パーキンソン病、脊髄小脳変性症等）

【部門の特徴】

60日以内という限られた入院期間の中で、早期退院を目指し他職種と密に連携をとりながら、質の高い支援が行えるよう日々取り組んでいます。患者様、ご家族様が退院後の生活で困らないよう、それぞれの専門知識を駆使し、様々な角度から支援いたします。
法人内に訪問リハビリテーションスタッフも在中しているため、必要に応じ退院後の在宅での継続したリハビリテーションについても、密に情報共有ができるため、安心して受けて頂くことが可能です。（※訪問リハビリテーションを受けるためには、医師の指示が必要です。）
限られた時間を有効に使うため、Point of care(POC)という関わり方を取り入れています。リハビリテーション以外で短い時間を使い、日常動作（トイレ、整容、更衣、食事など）や歩行訓練などそれぞれに合った介入を進めていきます。
退院後を想定し、入院中から今後の人生においての介護予防を重要視しています。リハビリテーションとしては自主トレーニング表を用い、患者様に合ったメニューを提供しています。

＜外来部門＞

【部門概要】

病院での外来リハビリテーションを担当しており、地域に根差したサービスを提供しています。

医師の指示の下、疼痛や日常生活で支障をきたしている方にリハビリテーションを提供しています。また、退院後も継続的なフォローが必要な方や、近隣の医療機関からの紹介によりリハビリテーションを受ける患者様もいます。患者様と目標を共有し、達成に向けたリハビリテーションを提供しています。

【対象疾患】

骨、関節疾患（骨折・変形性関節症・人工関節置換術後・スポーツ障害など）
神経、筋疾患（パーキンソン病・脊髄小脳変性症・頚髄症など）
脳血管疾患（脳梗塞・脳出血・脳性麻痺など）

当院のリハビリテーション患者様は、運動器疾患が約7割を占めています。
年齢層も、スポーツで怪我をされた学生～高齢者まで幅広くリハビリテーションを実施しています。

介護認定を受けている患者様はリハビリテーションを受けられない場合があります。
担当セラピストがお身体の様子を診せていただき、リハビリテーションの方法や頻度など決定します。
リハビリテーションは「完全予約制」となっております。

【診療時間】

AM 09：00 ～ 12：30（最終受付12：00）
PM 13：30 ～ 17：00（最終受付16：30）

曜日	月	火	水	木	金	土	日	祝
AM	〇	〇	〇	〇	〇	〇	✕	✕
PM	〇	〇	〇	〇	〇	〇	✕	✕

＜訪問部門＞

【部門概要】

「その人らしく暮らす」ため、自宅にお伺いし、心身機能の維持回復や日常生活の自立を目的としたリハビリテーションを提供しております。医師の指示に基づき、自宅で専門的なリハビリテーションを受けることで、住み慣れた環境で日常生活動作の改善や、社会参加の促進を目指します。

【ご利用できる方】

下記条件を全て満たした方が対象になります。

要支援（1･2）または要介護（1～5）認定されている方
かかりつけ医が訪問リハビリを必要と判断した方
リハビリのみ必要な方（リハビリに加え、看護師の訪問が必要な方は訪問看護ステーションふさへ）

【具体的な内容】

継続した機能訓練（関節可動域訓練、筋力強化訓練）
寝返りや起き上がり、座位、立位等の基本動作訓練
自宅環境で必要な動作練習（移動、階段、食事、排泄、更衣、入浴、家事　等）　
外出、屋外活動訓練（屋外歩行訓練、公共交通機関の利用訓練　等）
認知症や高次脳機能障害等に対する支援
自主トレーニングの指導
ご家族様への介護指導
環境調整のご提案（手すり、歩行器、介護ベッド、入浴用品　等）

【訪問回数とリハビリ時間】

身体状況、到達目標、必要性に応じて週1～3回訪問させていただきます。
1回あたりの時間は基本的には40分となりますが、状況に応じて60分の実施へ変更も可能です。
まずは3ヶ月間を目安に行っていきます。

【訪問対象地域】

我孫子市、印西市、柏市、利根町、取手市（病院から20～30分圏内）

【ご利用時間】

月～金曜日（祝日、年末年始12月30日～1月3日、7月1日開院記念日はお休みとなります）
8時45分から17時15分まで

【1日当たりのご利用料金の目安（1割負担の場合）】

料金は介護保険法に基づきます。
40分：約700円　　60分：約1,000円

＜介入までの流れ＞

ご利用の際は、かかりつけ医とは別に、当院事業所医師の診察が必要となります。
リハビリを継続する場合は、3ヶ月に1回、当院事業所医師の診察を受けて頂く必要があります。
かかりつけ医が当院以外の場合は、事前に「診療情報提供書」が必要となります。
外来診察が困難な方に限り、訪問にて診察致します。

【お問合せ】

〒270-1101　千葉県我孫子市布佐834-28　
医療法人社団創造会　平和台病院　リハビリテーションセンター

電話	090-8174-7280（事業所直通）
	04-7189-1265（リハビリテーションセンター直通）
FAX	04-7189-1275
事業所番号	1212510758

教育システム

＜生涯教育について＞

基本的に自由参加にて各種勉強会を開催しています。開催日程等に関してはスタッフルーム内のカレンダーにて管理し、参加希望の勉強会に参加できます。また、各種マニュアルチェックや感染対策や医療安全に関する勉強会も開催しております。

【各種勉強会】

法人内勉強会　※創造会の教育研修グループ主催による勉強会
定期勉強会の開催（1～2/月）　※一般常識等の勉強会も開催
各種学会報告会（適宜）
症例検討会
部門別勉強会
解剖学・生理学・運動学の基礎知識
実技練習、症例検討、カンファレンス　等

＜臨床実習生の指導について＞

見学実習から、評価実習、総合実習まで学生の受け入れを行っています。臨床実習生の指導を通して、病院スタッフの質の向上や後進の育成にも積極的に取り組んでおります。

臨床実習生の受け入れ実績・・・11名（2024年度）

【実習形態】

当院では診療参加型実習（CCS：clinical clerkship）での臨床実習を実施しています。
※診療参加型実習とは、「見学－模倣－実施」という診療参加過程での実践指導を基盤にしており、臨床実習生の実施可能な項目の指導を、計画的・意図的・継続的に進めていきます。

＜新人教育について＞

入職後、創造会での研修、リハビリテーションセンターの研修を行い、その後各部署へ配属となります。配属後は、各部署にて指導係が付き、新人に合わせた指導を行っていきます。その他にも、各部署の係長との面談（上期2回、下期2回の計4回）があり、仕事面や技術面のサポートを行っていきます。

●回復期部門新人の1例

新人教育の体制として指導係1名がつきます。それに加え、少人数でチームを作り、月1回チーム会で業務の確認や習得状況、目標の達成度を共有しサポートしています。また、新人のニーズに合わせた勉強会も行い、セラピストとしての知識や技術を養うことができます。

【勉強会のスケジュール】

上期(4月～9月)：病棟や運営に関するオリエンテーション、基本動作の介助方法、触診や運動学など
※業務の基盤となる内容を中心に、勉強会を通してサポートしていきます。
下期(10月～3月)：接遇について、退院後の施設や制度について、介助方法の応用編
※2年目になるために役立つ、応用的な知識・技術を指導していきます。

【新人教育における行動目標】

※スタッフ全体で目標の認識を統一し、習得に向けサポートしていきます。

4月	リハビリ業務の流れを理解する
5月	スケジュールを立てリハビリに介入する
6月	↓
7月	多職種とコミュニケーションをとり、情報を得ながらリハビリプログラムに反映する
8月	↓
9月	リハビリ業務及び担当患者に関わる間接業務に対し、タイムマネジメントを適切に行える
10月	↓
11月	↓
12月	担当患者の退院に向け、多職種から情報収集し、自分の意見を持ち、伝えることができる
1月	自ら同僚（先輩）や多職種からの助言を得ながら担当患者のリハビリができる
2月	↓
3月	↓

【具体的な業務内容】

まずは2年目以上のスタッフを見学し、臨床推論やリハビリ介入において必要な知識を得ていきます。
介助や治療などは指導者と一緒に実践することにより、介入の中で身につけていくことができます。

その他の活動

＜創造会フェスタ（病院祭）への参加＞

当院で開催している創造会フェスタの中で、リハビリテーションセンターでは『歩行年齢測定会』を行い、脚力などの項目を測定した結果を基に運動を指導しています。自分の身体について知ってもらい、また、運動に興味を持ってもらえるような活動になっています。

＜めでぃふぃ＞

有志のメンバーで構成され、職員の健康サポートをコンセプトに活動中です。職員を対象としたジョギング・運動会の企画、病院広報誌・院内Webサイトへの健康コラム配信を取り組みの軸とし、今後も健康を広める活動を企画・実施していきます。

＜健康体操＞

地域の方々の健康増進や健康寿命の延伸、地域のコミュニティー作りを目的に月1回開催しています。毎月内容を変更し、リハビリテーション専門職による講義や運動指導、集団体操、レクリエーションなどを地域住民の方々と楽しく行っています。

地区	場所	開催日	時間
新木野地区	新木野自治会館	第4水曜日	-

◆ 問い合わせ ◆
平和台病院リハビリテーションセンター
Tel：04-7189-1265(直通)

＜自治体へのチラシ配布＞

SNSやインターネットを普段、利用されない方へも健康情報を発信出来るように、自治体にご協力を頂き月に1回チラシ配付を行なっております。チラシ内ではご自宅で簡単に出来る運動をご紹介しております。

◆ 問い合わせ ◆
平和台病院リハビリテーションセンター
Tel：04-7189-1265(直通)

＜我孫子市リハビリテーション協会＞

東日本大震災の支援活動を通して、市内の施設間で「日頃から顔の見える関係」の重要性を実感し、2014年に発足しました。現在、加入施設は7施設で、地域の方の健康増進と施設間の連携強化を目的に歩行年齢測定会や認知症予防運動研修会などの地域活動を行っています。

主な活動内容

健康フェア
地域リハビリテーション支援事業
情報交換会